O que há com o eritritol?

Pelo Dr. Ryan Lowery e Dr. Jacob Wilson

Alguns de vocês viram o artigo mais recente dos meios de comunicação sobre uma publicação (Witkowski et al. 2023), que indica que "os níveis circulantes de eritritol foram associados a um risco adverso incidente em eventos cardiovasculares, independentemente dos fatores de risco tradicionais de DCV". Como usamos o eritritol como adoçante em alguns de nossos produtos, queríamos abordar esse tópico e reservar um tempo para destacar alguns pontos muito importantes, para que você tenha toda a confiança em nossos produtos e na ciência que usamos para impulsionar nossas decisões.

Primeiro, queremos destacar algumas descobertas específicas. Os pesquisadores analisaram os níveis de eritritol no sangue de uma população idosa de indivíduos com desregulação metabólica (sobrepeso, 22 % de diabetes, 72 % de hipertensão, 76 % de doença arterial coronariana e 17 % de insuficiência cardíaca) e encontraram uma correlação entre o eritritol no sangue e o aumento do risco de eventos cardíios. Isso significa que as pessoas que tinham níveis mais altos de eritritol no sangue tendiam a ter taxas mais altas de eventos cardiovasculares. Segundo, eles procuraram na cultura de células (Petri Dish) e nos modelos animais e encontraram uma tendência para aumentar a agregação plaquetária com níveis crescentes de eritritol. Para o modelo animal, esses pesquisadores feriram a artéria carótida comum (entrega sangue ao cérebro) e os injetou com eritritol (25 mg/kg), que não é uma representação precisa do que acontece durante a fisiologia e consumo normal de eritritol dentro dos produtos. Dito isto, há algumas coisas importantes a serem observadas.

A correlação não é igual à causa. Níveis mais altos de eritritol no sangue não significa consumir o eritritol causa esses problemas (mais sobre isso mais tarde). De fato, seu corpo realmente produz eritritol por conta própria na presença de glicose (açúcar). O eritritol demonstrou ser sintetizado endogenamente da glicose através da via pentose-fosfato (PPP) e através da conversão in vivo de eritritol em eritronato em experimentos estáveis ​​de manchas sanguíneas secas assistidas por isótopos (Hootman et al. 2017). Assim, a produção de eritritol de nosso corpo da glicose pode contribuir para a associação entre eritritol, obesidade e qualquer complicação cardiovascular. Além disso, é essencial entender que os nutrientes e/ou metabólitos no sangue são frequentemente um sinal de um metabolismo disfuncional (desregulação metabólica). Por exemplo, os diabéticos não controlados geralmente se registram com níveis muito altos de cetonas (também conhecidos como cetoacidose), o que levou as pessoas a acreditar que um estado de cetose era perigoso. No entanto, a cetose é induzida do atletismo (saudável), dieta (saudável), jejum (saudável) e suplementação (saudável). Podemos citar vários outros exemplos de substâncias elevadas em populações idosas doentes, mas basta dizer que isso faz a distinção entre correlação e causa.

Além disso, devemos olhar e entender as faixas fisiológicas dessa "agregação de plaquetas" e entender as limitações em torno do desenho deste estudo. Por um lado, este estudo utilizou um modelo in vitro (em um tubo de ensaio) e viu que as células banhadas com eritritol aumentavam marcadores de agregação plaquetária. É muito difícil tirar conclusões dos modelos de cultura de células na agregação plaquetária. Por exemplo, a preponderância de evidências disponíveis demonstra que a agregação e a função plaquetárias são aumentadas com o exercício, mesmo na presença de aspirina (El-Sayed et al. 2005). No entanto, o consenso esmagador é que o exercício tem tremendos benefícios cardiovasculares. Este é um exemplo de por que a generalização de um modelo de cultura de células para mudanças crônicas ao longo do tempo sempre deve ser feita com extrema cautela. Por esses motivos, os ensaios de toxicidade em uma substância devem permanecer o padrão -ouro.

De fato, a toxicidade e a carcinogenicidade de dietas que contêm um equivalente humano de 70 + gramas diariamente do eritritol não afetaram a sobrevivência de ratos quando administrados na maioria de suas vidas e não mostraram sinais de nefrotoxicidade, indutores de tumor ou promotores de tumor). Além do excelente perfil de segurança, os cientistas sugerem que o eritritol pode contrariar um dos principais mecanismos de doença cardiovascular em diabéticos, que é a função prejudicada dos vasos sanguíneos. Em termos científicos, chamamos essa função endotelial. O endotélio é o revestimento interno dos vasos sanguíneos e é responsável por sua capacidade de se contrair e dilatar. Eles fazem isso liberando moléculas de sinalização como óxido nítrico, que em condições de glicose cronicamente elevada é prejudicada. A pesquisa em animais mostrou que o eritritol pode ajudar a prevenir a função endotelial prejudicada que ocorre em ratos diabéticos (Den Hartog et al. 2010). Pensa -se que isso pode estar relacionado aos efeitos antioxidantes do eritritol (Yokozawa et al. 2002), à medida que sabemos, o estresse oxidativo aumenta com a tolerância à glicose prejudicada (Yokozawa et al 2002).

Esses benefícios cardiovasculares foram demonstrados recentemente em um estudo humano (Flint et al. 2014), que tinha indivíduos com alto risco de doença cardiovascular (diabéticos tipo II), consomem 36 gramas de eritritol por dia por 4 semanas e uma dose única de 24 g durante as visitas básicas e finais. Esses cientistas descobriram que uma bebida de eritritol melhorou a função endotelial imediatamente, medida pela tonometria arterial periférica da ponta dos dedos. O eritritol a longo prazo diminuiu a pressão do pulso central e tendeu a diminuir a velocidade da onda de pulso carotídea-femoral. Assim, o consumo de eritritol melhorou agudamente a função endotelial dos vasos e o tratamento crônico reduziu a rigidez aórtica central. Novamente, isso demonstra efeitos cardiovasculares positivos do eritritol. Pode ser que mecanisticamente a conversão do corpo de glicose em eritritol possa ser uma maneira de combater o risco cardiovascular causado pela resistência à insulina. No entanto, isso ainda precisa ser examinado. Os autores concluíram que o eritritol pode ser um substituto de açúcar preferido para pacientes com diabetes mellitus. Além disso, novos estudos publicados em 2023 demonstraram a clara segurança do eritritol e até conversam mais sobre seus possíveis benefícios (Teysseire et al. 2023 e Mazi e Stanhope, 2023). For this reason, the United States Food and Drug Administration and has given Erythritol GRAS status (Generally Recognized as Safe) and along with the European Food and Safety Administration has approved it for as non-nutritive sweetener, flavor enhancer, stabilizer, and thickener in a variety of foods such as bakery fillings, cakes and cookies, frozen dairy desserts, puddings, yogurt, chewing gum, doces e bebidas reduzidas e de baixa caloria (avisos do USDA GRAS 208, 297 e 382).

Além disso, o Pruvit realizou uma extensa pesquisa de segurança em nossos produtos. Publicamos dois extensos estudos de segurança usando várias porções de nossas cetonas. Em um estudo de 2020 (Stefan et al. 2020), os cientistas deram aos adultos saudáveis ​​3 porções de cetonas pruvit por 3 meses. Esses pesquisadores não encontraram alterações negativas em nenhum indicador de renal, fígado ou exames de painel metabólico abrangente. Além disso, não houve alterações na contagem de células diferenciais automatizadas, hemograma completo e hemoglobina A1C. Finalmente, o produto não mudou nenhum fator de risco cardiovascular, incluindo a pressão arterial de repouso e a freqüência cardíaca ou afeta negativamente as pesquisas psicológicas ao longo do período. Os cientistas concluíram que este estudo estabeleceu a segurança da suplementação de BHB a longo prazo. Além disso, embora o Pruvit não comercialize seus produtos para adolescentes, esses cientistas (Stefan et al. 2021) conduziram um estudo mais recente sobre a segurança das cetonas (adoçadas com eritritol) em adolescentes também e não encontrou efeitos negativos em nenhum dos parâmetros discutidos anteriormente quando administrados por várias semanas.

Como empresa, a Pruvit continuará liderando com a educação, mantendo sempre a segurança de sua comunidade na vanguarda de sua missão de se tornar versões melhores de nós mesmos. Obrigado a nossa equipe de cientistas, nosso Conselho Científico e toda a nossa equipe de desenvolvimento de produtos por continuarem apenas a manter o Pruvit na vanguarda da inovação, mas por ajudar a fornecer produtos seguros e eficazes para a nossa comunidade.

Referências:

Den Hartog GJ, Boots AW, Adam-Perrot A, Brouns F, Verkooijen IW, Weseler AR, Haenen GR, Bast A (2010) O eritritol é um doce antioxidante. Nutrição 26: 449-458. doi: 10.1016/j.nut. 2009.05.004

El-Sayed, M. S., Ali, N., & Ali, Z. E. S. (2005). Agregação e ativação de plaquetas sanguíneas em exercício e treinamento. Sports Medicine, 35, 11-22.

Flint, Nir et al. "Efeitos do eritritol na função endotelial em pacientes com diabetes mellitus tipo 2: um estudo piloto". Acta Diabetologica vol. 51,3 (2014): 513-6. doi: 10.1007/s00592-013-0534-2

Hootman, Katie C., et al. "O eritritol é um metabolito da via pentose-fosfato e associado ao ganho de adiposidade em adultos jovens". Anais da Academia Nacional de Ciências 114.21 (2017): E4233-E4240.

Lina, B A et al. "Toxicidade crônica e estudo de carcinogenicidade do eritritol em ratos". Toxicologia e farmacologia regulatória: RTP vol. 24,2 Pt 2 (1996): S264-79. doi: 10.1006/rtph.1996.0108

Mazi, Tagreed A. e Kimber L. Stanhope. "Eritritol: uma discussão aprofundada sobre seu potencial de ser um componente dietético benéfico". Nutrientes 15.1 (2023): 204.

Stefan, Matthew, et al. "Os efeitos da suplementação exógena de beta-hidroxibutirato nas métricas de segurança e saúde". Int. J. NUTR. Food Sci 9 (2020): 154-162.

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Tenderseire, Fabienne, et al. "Efeitos metabólicos e aspectos de segurança da administração aguda de D-allulose e eritritol em indivíduos saudáveis". Nutrientes 15.2 (2023): 458.

Yokozawa T, Kim HY, Cho EJ (2002) Eritritol atenua o estresse oxidativo diabético através do metabolismo da glicose e peroxidação lipídica em ratos diabéticos induzidos por estreptozotocina. J Agric Food Chem 50: 5485–5489

Administração de alimentos e medicamentos dos EUA. GRAS Aviso 297: Erthritol ésteres de ácidos graxos. 2009. Disponível online: https://www.cfsanappsexternal.fda.gov/scripts/fdcc/index.cfm?set=GRASNotices&id=297&sort=GRN_No&order=DESC&startrow=1&type=basic&search=erythritol (Acessado em 15 de janeiro de 2022).

Administração de alimentos e medicamentos dos EUA. GRAS AVISO 208: eritritol. 2006. Disponível online: https://www.cfsanappsexternal.fda.gov/scripts/fdcc/index.cfm?set=GRASNotices&id=208&sort=GRN_No&order=DESC&startrow=1&type=basic&search=erythritol (Acessado em 15 de janeiro de 2022).

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Witkowski, Marco, et al. "O adoçante artificial eritritol e risco de eventos cardiovasculares". Nature Medicine (2023): 1-9.